Vous souhaitez adopter

Vous avez de l'amour à offrir à un 4 pattes. Nous trouverons votre bonheur. Pour nous aider à trouver le chien, chat ou NAC qui pourra s'intégrer dans votre famille et s'épanouir pleinement, nous mettons à votre disposition ce questionnaire d'adoption. Il est strictement personnel et ne saura en aucun cas diffuser. Il reste la propriété de Canin Sans Famille et permettra de vous conseiller sur le choix de tel chien, chat ou NACs.

Merci de nous faire parvenir ce questionnaire complété par 
mail à : caninsansfamille@hotmail.com

IMPORTANT: Une visite de pré-adoption sera obligatoirement effectuée à votre domicile afin de voir l’environnement dans lequel l’animal vivra. 


Nous restons à votre disposition pour toute demande d'information complémentaire au 03/27/41/67/65 

Nous vous remercions de la confiance que vous nous apportez. 
L'équipe de Canin Sans Famille.


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DEMANDE D’ADOPTION POUR …………………….


Nom:…………………………………………………………………………… Prénom:…………………………………………………………………………… 
Date de naissance:……………………………………………………………
Adresse:……………………………………………………………………………
CP:………………………………………………………………………
Ville:……………………………………………………………………………
Tel Fixe:……………………………………………………
Portable:…………………………………………………… 
Adresse mail:……………………………………


VOTRE FOYER
De combien de membres est composée votre famille ?
………… adulte(s)
……… enfant(s), leur(s) âge(s) ?………………………….


Au cas où une naissance arriverait dans votre famille, l’animal que vous adopterez aurait-il toujours sa place ?   oui non

Beaucoup d’abandons sont dus à l’allergie. Quelqu'un est-il allergique dans votre foyer ?    oui non

Habitez-vous ?
 - en maison
 - en appartement

Si vous avez un jardin ou une cour, quelle est sa superficie ? …………… m2

Le jardin ou la cour sont-ils clôturés ? □ oui □ non 
Avez-vous un chenil ? □ oui □ non
Avez-vous d’autres animaux ? □ oui □ non

Si oui, lesquels (mettre le nombre) ?
chat(s) ?
chien(s) ?
NAC(s) ?
animaux de ferme ? 

chat(s) stérilisé(s) ?   □ oui □ non
           vacciné(s) ?    □ oui □ non

chien(s) stérilisé(s) ? □ oui □ non
           vaccinés ?      □ oui □ non

NAC(s) stérilisé(s) ?   □ oui □ non
            vaccinés ?     □ oui □ non


Avez-vous déjà eu des animaux dans votre famille ? 
□ oui □ non
Que sont-ils devenus ? .............................................................

EN CE QUI CONCERNE VOTRE PETIT PROTÉGÉ ET VOUS

Travaillez-vous à la journée ? □ oui □ non
Horaires de travail : ………………………….. 

Rentrez-vous le midi ? □ oui □ non

Où restera-t-il durant vos absences à la maison ?  
……………………………………………………………………………

Beaucoup d’abandons surviennent pendant les vacances, où sera placé votre compagnon si vous ne partez pas en vacances avec lui ? ……………………………………………………………………………………………………………

Où dormira t-il durant la nuit ? 
………………………………………………………………………………………………………..


Votre chien/chat sera-t-il un animal de compagnie ?

  oui non
- destiné à la garde professionnelle ? oui non

- destiné à une autre activité ?            oui non

Si oui, merci de préciser ……………………………………

Prévoyez-vous des activités sportives avec votre chien? 
oui non
Si oui, lesquelles ? ……………………………………….

Avez-vous un vétérinaire attitré ? oui non
 
Si oui lequel : ……………………………………


Êtes-vous conscient que l'arrivée d un animal peut parfois engendrer quelques désagréments (propreté, aboiements, détériorations, griffures sur le mobilier etc) ?         □ oui □ non



Par qui avez-vous eu connaissance de notre association ? ………………………………………………………………………………………………………



Tous nos chiens, chats et NACs sont en famille d’accueil.

Merci d'avoir pris le temps de remplir ce questionnaire. 

Nous vous contacterons dès que possible. 


Ce questionnaire est la propriété exclusive de l’association et reste confidentiel.




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